डॉक्टरकडे क्वचितच जाता? तरीही आरोग्य विमा का हवा, याचा विचार करा

डॉक्टरकडे क्वचितच जात असाल तर आरोग्य विमा हा विनाकारण खर्च वाटू शकतो. पण विम्याची गरज तुम्ही किती वेळा डॉक्टरकडे जाता यावर अवलंबून नसते.

आज तुम्ही तंदुरुस्त असाल, तरीही अचानक आलेला आजार किंवा अपघात यामुळे रुग्णालयात उपचार घ्यावे लागू शकतात. छोटे-मोठे वैद्यकीय खर्च कदाचित सांभाळता येतील, पण रुग्णालयात दाखल व्हावे लागले तर बचतीवर जास्त ताण येऊ शकतो.

तब्येत चांगली असणे हा फायदाच आहे आणि चांगल्या सवयींमुळे काही धोके कमी होतात. मात्र प्रत्येक दुखापत किंवा आजार त्यामुळे टळत नाही. अपघात, गंभीर संसर्ग किंवा अनपेक्षितपणे समोर आलेले निदान यासाठी उपचार लागू शकतात. तुम्ही दवाखान्यात नेहमी जाता की नाही, याच्याशी या शक्यतांचा संबंध नसतो.

एखादी तपासणी करून घेणे आणि रुग्णालयात उपचार घेणे यात फरक आहे. छोटे खर्च उत्पन्नातून भागवता येतात. पण रुग्णालयात राहावे लागले तर निदानाच्या चाचण्यांपासून औषधांपर्यंत आणि नंतरच्या तपासण्यांपर्यंत अनेक खर्च एकदम समोर येतात.

वैद्यकीय विम्याचा उद्देश वारंवार डॉक्टरकडे जाणाऱ्यांना बक्षीस देणे हा नाही. पॉलिसीच्या अटींनुसार जे उपचार समाविष्ट आहेत, त्यासाठी आर्थिक आधार देणे हा त्याचा हेतू आहे. योजनेनुसार यात रुग्णालयात दाखल होणे, शस्त्रक्रिया, रात्रभर थांबावे न लागणाऱ्या काही प्रक्रिया आणि दाखल होण्यापूर्वी व नंतरचे वैद्यकीय खर्च येऊ शकतात.

डॉक्टरांनी रुग्णालयात दाखल होण्याचा सल्ला दिला तर उपचारादरम्यान चाचण्या आणि घरी सोडल्यानंतर औषधे लागू शकतात. योग्य पॉलिसी या उपचारातील पात्र भागाचा खर्च उचलण्यास मदत करू शकते. कॅशलेस दावा मंजूर झाला तर विमा कंपनी समाविष्ट बिले थेट रुग्णालयाशी चुकती करते. परतफेडीचा मार्ग निवडला तर आधी तुम्ही पैसे भरता आणि मग तपासणीसाठी आवश्यक कागदपत्रे सादर करता.

कोणत्याही प्रकारे सगळा खर्च मिळेलच असे नाही. संरक्षण पॉलिसीतील फायदे, मर्यादा आणि दाव्याच्या अटींवर ठरते. फक्त विम्याचे कार्ड हातात असण्यापेक्षा हे तपशील समजून घेणे जास्त महत्त्वाचे आहे.

तुमच्या कामाच्या ठिकाणाकडून आरोग्य विमा मिळत असेल तर तुमच्याकडे आधीच एक चांगली सुरुवात आहे. अतिरिक्त संरक्षण हवे की नाही हे ठरवण्यापूर्वी त्यात काय काय आहे ते वाचा. विमा रक्कम किती आहे, कोणत्या रुग्णालयांत उपचार मिळतात आणि नोकरी बदलली तर पॉलिसी चालू राहते का, हे तपासा.

कदाचित सध्याचे संरक्षण तुमच्यासाठी पुरेसे ठरेल. किंवा स्वतंत्र पॉलिसी घेतल्यास सध्याच्या नोकरीवर अवलंबून नसलेले संरक्षण मिळू शकते. एक पॉलिसी नेहमीच पुरेशी असते किंवा दोन असल्या की नेहमीच चांगले, असे गृहीत धरू नका. तुमच्याकडे आधीपासून असलेल्या फायद्यांवरून निर्णय घ्या.

एकटे राहत असाल तरी अनपेक्षित आजाराचा आर्थिक परिणाम कमी होत नाही. रुग्णालयात उपचार घ्यावे लागले तर वैद्यकीय बिले सांभाळावी लागतात, कामातून सुट्टी घ्यावी लागते आणि बरे होण्यासाठी व्यवस्था करावी लागते. तुमच्यावर कोणी अवलंबून नसले तरी या गोष्टींचा बचतीवर परिणाम होऊ शकतो.

एकट्या व्यक्तीसाठीची आरोग्य विमा पॉलिसी तुमच्या पात्र वैद्यकीय खर्चासाठी स्वतंत्र विमा रक्कम देऊ शकते. मंजुरी आणि पॉलिसीच्या अटींनुसार रुग्णालयांत कॅशलेस उपचारही मिळू शकतात. वैयक्तिक पॉलिसी तुमच्या गरजा भागवते का हे समजण्यासाठी संरक्षण, रुग्णालयांची उपलब्धता आणि दाव्याच्या अटी तपासा.

पॉलिसी घेण्यापूर्वी ती वाचायला थोडा वेळ दिला तर उपचारांची गरज पडल्यावर गोंधळ टळतो. विशेषतः या गोष्टी पाहा: रुग्णालयात दाखल होण्याचे फायदे, म्हणजे कोणते उपचार समाविष्ट आहेत, डे केअर प्रक्रिया आणि दाखल होण्याशी निगडित खर्च. कॅशलेस सुविधा, म्हणजे जवळची कोणती रुग्णालये विमा कंपनीच्या नेटवर्कमध्ये आहेत आणि मंजुरी कशी मिळते. वेटिंग पीरियड, म्हणजे काही आजारांसाठीचे फायदे केव्हापासून मिळतात. आणि खर्चातील तुमचा वाटा, म्हणजे डिडक्टिबल, को-पेमेंट आणि लागू असलेल्या मर्यादा.

आणीबाणीच्या वेळी लागणारे संपर्क क्रमांक आणि पॉलिसीची कागदपत्रे हाताशी ठेवा. विमा रक्कम तुमच्या परिस्थितीला योग्य आहे का, तेही पाहा. फक्त थोडक्यात दिलेल्या वैशिष्ट्यांवर विसंबून न राहता पॉलिसीचे शब्द आणि Customer Information Sheet यांची तुलना करा.

डॉक्टरकडे क्वचितच जावे लागणे हे चांगलेच आहे, पण आरोग्य विमा नाकारण्यासाठी ते पुरेसे कारण नाही. आरोग्याच्या गरजा बदलू शकतात आणि रुग्णालयाचा खर्च नेहमीच्या तपासणीच्या खर्चापेक्षा सांभाळणे कठीण असू शकते.

तुमची बचत, सध्याचे संरक्षण आणि परिस्थिती बदलली तर कोणत्या प्रकारचा उपचार आधार तुम्हाला हवा असेल, याचा विचार करा. भीतीपोटी पॉलिसी घेण्याची गरज नाही. तुमची स्थिती आणि पॉलिसीच्या अटी पाहून घेतलेला समजूतदार निर्णय हाच जास्त शहाणपणाचा मार्ग आहे.